痔核根治手術（けっさつ切除術）

(解説）

痔核の手術というと、通常この結紮切除術のことを言います。
数ある肛門科の手術の中で、最も多く行われている術式です。

昔から痔核の手術法は色々とあったのですが、現在では最も成績の良いこの方法が広く世界中の肛門科専門医の間で行われています。

この結紮切除術は、どんなタイプの痔核（内痔核、内外痔核、外痔核）であっても、どんな進行度（Ｉ度〜ＩＶ度）の痔核であっても、どんな大きさの痔核であっても、痔ろうや裂肛を合併している場合であっても対処可能であり、いわばオールマイティな痔核の治療法です。
（いっぽう最近普及しているＰＰＨやジオンなどの治療法では、あらゆる状況の痔核に対応できるわけではありません）

この手術は一見単純に見えるので、総合病院の外科などでは若手の手術入門として位置づけられていることが多いのですが、実はかなり奥が深い手術です。

正しい手術のポイントを押さえていない術者が痔核の手術を手がけると、実にさまざまなトラブルに見舞われてしまいます。

たとえば・・・
ひどい腫れ　（ただし少々の一時的な腫れは誰にでも起こりえる）
強い痛み　（個人差が大きいが、上手な医師がやった方が痛みは軽い）
肛門が狭くなる　（肛門科の専門家がやればまず起こらない）
大量出血　（１％くらいの人に起こる。経験の浅い医師では数％）
難治創　（傷がなかなか治らないこと）
など、いろいろなトラブルが起こる可能性があるのです。

肛門科を専門とする医師がやればこれらのトラブルが０になるというわけではないのですが、専門家とそれ以外の医師では成績に明らかな差があることは間違いありません。

実を言うと私自身もかつては色々と痛い目に会ってきたことがあるのですが、数多くの訓練を積み、色々と工夫を重ね、全国の有名大腸肛門科専門病院を訪れて研修し、約３０００例の痔核根治手術の経験を積んできた結果、現在ではトラブルの起こる頻度は激減してきています。



痔核（いぼ痔・脱肛）の関連記事
痔核（いぼ痔・脱肛）　まとめ｜痔核とはなにか・痔核の原因｜痔核の症状｜痔核のタイプについて｜痔核の進行度と治療方針｜痔核の予防法｜かんとん痔核について｜痔核の治療法を比較する｜痔核の薬物療法（保存的治療）｜痔核の注射療法（パオスクレー）｜ゴム輪治療法（マックギブニー）｜痔核硬化療法（ジオン）｜痔核根治手術（けっさつ切除術）｜器械を用いた痔核手術（PPH法）｜痔核手術後の再発について