痔核のタイプについて

(解説）

痔核には、内痔核、外痔核、内外痔核の３つのタイプがあります。
痔核のタイプ別に、最適な治療方針があります。


・内痔核について

内痔核は、奥の柔らかい粘膜が脱出してくるタイプの痔核です。
内痔核は痛みを感じる神経がないため、色々な治療法で治すことができます。
痔核根治手術（けっさつ切除術）で切り取るのが最も成績が良いのですが、他にもジオンという注射療法や、マックギブニー法というゴム輪で縛る方法や、PPHという器械で吊り上げる方法なども利用できます。


・外痔核や内外痔核について

外痔核や内外痔核は、外側のかたい皮膚が出っ張っているタイプの痔核です。

このタイプの痔核を治すには、痔核根治手術で切除するしかありません。
注射療法（ジオン）ではひどく腫れあがる恐れがあり、ゴム輪治療（マックギブニー法）では強い痛みが生じます。PPHでも外痔核の腫れを治すことはできません。


肛門科で診療する機会が最も多いのが、この痔核です。
「PPHで治して欲しい」とか、「ジオンで治して欲しい」などと治療法を決めてから来院される患者さんも多いのですが、ここで示したようにどうしても希望に添えないこともあるのです。

痔核のタイプに応じて、最適な治療法を選択する必要があるのです（参考：痔核の治療法を比較する）。



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